الحول عند الأطفال هو حالة لا تكون فيها العينان مصطفّتين في الاتجاه نفسه، فقد تنحرف إحدى العينين إلى الداخل أو الخارج أو إلى أعلى أو أسفل، وقد يكون الحول مستمرًا أو يظهر في أوقات معينة فقط، ورغم أن الحول قد يبدو مشكلة في شكل العينين، فإنه يمكن أن يؤثر أيضًا في تطور الرؤية لدى الطفل إذا لم يتم تقييمه وعلاجه في الوقت المناسب، وتوضح الأكاديمية الأمريكية لطب العيون أن الحول عند الأطفال يحتاج إلى فحص لدى طبيب عيون أطفال، لأن عدم محاذاة العينين قد يؤثر في قدرة الدماغ على استخدام الصورتين معًا وتطور الرؤية بشكل طبيعي.
ما أسباب الحول عند الأطفال؟
لا يكون للحول سبب واحد في جميع الحالات، وقد يرتبط بمشكلة في التحكم بحركة العينين، أو بعيب في النظر، أو بعوامل أخرى تؤثر في تطور الجهاز البصري، ومن الأنواع الشائعة:
- الحول الداخلي: تنحرف إحدى العينين أو كلتاهما باتجاه الأنف.
- الحول الخارجي: تنحرف العين إلى الخارج، وقد يظهر أحيانا عندما يكون الطفل متعبا أو مريضا أو شارد الذهن.
- الحول التكيفي: قد يحدث عندما يحاول الطفل التركيز بسبب طول النظر، وهو من الأنواع الشائعة لدى الأطفال الأكبر من عامين.
وقد تكون العينان تبدوان غير متوازيتين بسبب شكل الأنف أو الجفون لدى بعض الأطفال، رغم أن العينين في الحقيقة مصطفتان بشكل طبيعي، وتسمى هذه الحالة “الحول الكاذب”، ولا تحتاج إلى علاج إذا أكد فحص العين عدم وجود حول حقيقي.
كيف يمكن ملاحظة الحول؟
قد يلاحظ الوالدان أن إحدى العينين تنحرف بوضوح، أو أن الطفل يميل رأسه أو يغلق إحدى عينيه عند التركيز، وقد تظهر المشكلة فقط في أوقات معينة، لذلك فإن عدم وجود الانحراف طوال الوقت لا يعني بالضرورة عدم وجود مشكلة، كما قد يلاحظ طبيب الأطفال أو معلم الطفل علامات تشير إلى وجود مشكلة في محاذاة العينين، وعند الاشتباه في الحول يحتاج الطفل إلى فحص شامل لدى طبيب عيون أطفال لتقييم حركة العينين ودرجة النظر وتطور الرؤية.
الحول عند الأطفال: الأسباب والأعراض وخيارات العلاج
لماذا يحتاج الحول إلى العلاج؟
عندما لا تعمل العينان معا بصورة طبيعية، قد يعتمد الدماغ على العين الأفضل ويتجاهل المعلومات القادمة من العين المنحرفة، وقد يؤدي ذلك إلى ضعف الرؤية في العين الأخرى، وهو ما يعرف بكسل العين، لذلك لا يقتصر الهدف من علاج الحول على جعل العينين تبدوان مستقيمتين، بل يهدف أيضا إلى دعم تطور الرؤية الثنائية وحماية العين الأضعف من فقدان الرؤية الوظيفية.
ما خيارات علاج الحول عند الأطفال؟
يختلف العلاج حسب عمر الطفل ونوع الحول وسببه وتأثيره في الرؤية، وقد تشمل الخيارات:
- النظارات الطبية: خصوصا عندما يكون الحول مرتبطا بعيب في النظر مثل طول النظر.
- المنشور البصري: قد يستخدم في بعض الحالات للمساعدة على تركيز العينين.
- تغطية العين الأقوى أو استخدام قطرات تجعل رؤيتها غير واضحة مؤقتا: بهدف تشجيع استخدام العين الأضعف عندما يكون هناك فرق في قوة الإبصار.
- تمارين معينة للعين: قد تفيد في حالات محددة يحددها الطبيب.
- جراحة عضلات العين: قد تكون ضرورية عندما لا تكفي الوسائل الأخرى أو في أنواع معينة من الحول، وتعمل الجراحة على تعديل وضع بعض العضلات المسؤولة عن حركة العين للمساعدة في تحسين محاذاة العينين.
ولا ينبغي للوالدين اختيار العلاج أو استخدام رقعة العين من تلقاء أنفسهم، لأن الخطة المناسبة تعتمد على فحص الطفل وتحديد سبب الحول وتأثيره في الرؤية.
متى يجب فحص الطفل؟
إذا لاحظ الوالدان انحرافا في إحدى العينين أو اختلافا في اتجاه العينين، فمن الأفضل عدم الانتظار حتى يكبر الطفل، وتوصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بتقييم الأطفال الذين لديهم حول أو كسل في العين لدى طبيب عيون أطفال، كما تؤكد الأكاديمية الأمريكية لطب العيون أهمية الكشف المبكر عن مشكلات الرؤية لدى الأطفال.
إضافة تعليق